مطلوب طبيب تأمين صحي للعمل دوام كامل

مطلوب طبيب تأمين صحي للعمل – الحصول على الموافقات الطبية من شركات التأمين ، والرد على الاستفسارات الطبية المطلوبة إن وُجدت
– متابعة حالات وطلبات القسم الداخلي التنويم والحصول على موافقة شركة التأمين في حالة طلب التمديد
– التنسيق التام بين شركات التأمين والمستشفيات في حالة التحويلات الخارجية والتحويلات الحرجة الإسعافية
– تفعيل وتحديث البوالص والشركات الجديدة على النظام بما يشمل الخصومات والنسب المستقطعة وحد الموافقات
– مطابقة الخدمات التي تحتاج إلى موافقة من شركة التأمين مع الفواتير او نموذج التأمين والتأكد من الحصول عليها
– مطابقة بيانات مرضى التأمين مع البيانات المقدمة والمرفقة لتجنب حدوث أي تحايل أو مرفوضات
– مراجعة أسباب المرفوضات في الدفع من شركات التأمين وتحليلها والرد عليها مع التنسيق مع الأطباء
– إعداد تقرير شهري وسنوي عن حالة العمل بقسم التأمين وإرفاق المقترحات والحلول للمشاكل إن وُجدت
– الرد على استفسارات المرضى فيما يتعلق بالتأمين الطبي وحالة التغطية
متطلبات الوظيفة

• مؤهل بكالوريوس طب كحد ادنى
• خبرة في مجال التامين في المستشفيات
• القدرة على التعامل مع جميع مشاكل شركات التامين